Obstruktive Atemwegserkrankungen : Interaktionen zwischen Arzt, Arzneimittel und Patient

Dieses Buch ist ein Ergebnis eines Arbeitsgesprächs, das sich mit den vielfältigen Problemen einer chronischen Krankheit befaßt hat, die mindestens jeden zehnten Menschen betrifft und doch kaum in das Bewußtsein unserer Bevölkerung gedrungen ist. Die chroni­ schen obstruktiven Atemwegserkrankungen Asthma, Bronchitis und Emphysem stehen hinsichtlich ihrer sozialmedizinischen und volkswirtschaftlichen Auswirkungen nach den Herzkreislauf- und den Gelenkerkrankungen mittlerweile an dritter Stelle. Dies liegt weder an einer mangelnden Grundlagenforschung noch an ungenügenden therapeutischen Möglichkeiten. Die Hauptpro­ bleme betreffen vielmehr die Prävention, die Frühdiagnostik und die konsequente Anwendung eines therapeutischen Stufenpro­ gramms, dessen Qualität von den medikamentösen Möglichkeiten, dessen Anwendung vom behandelnden Arzt, dessen Effizienz aber letztlich vom betroffenen Patienten selbst abhängt. Aus diesem Grund wurde das gemeinsame Arbeitsgespräch nicht auf die sonst üblichen Themenkomplexe Ätiologie, Pathophysiolo­ gie, Diagnostik und Pharmakotherapie begrenzt, sondern auch auf Fragen der Patientencompliance, der Patientenaufklärung, des ärzt­ lichen Gesprächs und desArzt-Patienten-Verhältnisses ausgedehnt. Die "Software" eines integrierten Therapieprogramms setzt aller­ dings als "Hardware" ein Repertoire wirksamer Arzneimittel voraus. Hier sind wir auf die Hilfe der forschenden Pharmaindustrie ange­ wiesen. Ihre Rolle wurde an Hand der Problematik von multizentri­ schen Arzneimittelstudien und am Beispiel der Entwicklung eines neuen Theophyllin-Diffutab-Retardsystems gemeinsam diskutiert.